Страховщик филиал ОСАО «Ингосстрах» г. Барнаул осуществляет страхование на основании Правил добровольного медицинского страхования и Правил страхования от несчастных случаев и болезней путешествующих по России.
Объектом страхования являются имущественные интересы, связанные с:
-затратами на оказание Застрахованному медицинской (или иной, связанной с ней) помощи при внезапном расстройстве здоровья или несчастном случае, произошедшим с Застрахованным в период действия договора страхования
-нанесением вреда здоровью или смертью Застрахованного в результате несчастного случая.
Медицинские и связанные с ними иные услуги оказываются Застрахованному и оплачиваются
Страховщиком в пределах с выбранной страховой суммой. Страховой суммой является
денежная сумма, в пределах которой Страховщик покрывает медицинские и медико-транспортные
расходы и страховую выплату при несчастном случае.
Страховая премия - плата за страхование, которую Страхователь обязан внести
в кассу или на расчетный счет филиала ОСАО «Ингосстрах» г. Барнаул. Конкретный
размер премии определяется в договоре страхования, зависит от выбранной страховой
суммы и от количества дней.
Страховщик возмещает
-
экстренные медицинские расходы по амбулаторному и стационарному лечению
при несчастном случае и внезапном остром заболевании, обострении хронического
соматического заболевания, оплачивает выписанные врачом рецепты,
- расходы на экстренную стоматологическую помощь при острой зубной боли.
- гарантирует введение противоэнцефалитного иммуноглобулина при укусе клеща
в указанных в полисе мед. пунктах.
- возмещаются медико-транспортные расходы с привлечением поисково-спасательной
службы Республики Алтай и Республиканского центра медицины и катастроф, расходы
за поисково-спасательные работы.
Действие Застрахованного при наступлении страхового случая
Застрахованный должен обращаться в медицинские учреждения, указанные
в полисе.
При обращении в медицинское учреждение, Застрахованный должен предъявить страховой
полис и документ, подтверждающий личность.
При госпитализации, Застрахованный или представитель туристической фирмы должен
по возможности связаться с представителем Филиала ОСАО «Ингосстрах» г. Барнаул
по телефону: 3852-626861 , факс 3852-626866 для сообщения информации: наименование,
адрес и телефон больницы, отделение, Ф.И.О., телефон лечащего врача. (для осуществления
координационной деятельности)
Оплата медицинских расходов при Добровольном медицинском страховании осуществляется
непосредственно медицинскому учреждению, находящемуся в договорных отношениях
с филиалом ОСАО «Ингосстрах» г. Барнаул.
Страховая выплата при несчастном случае осуществляется непосредственно пострадавшему
(или наследнику) при предоставлении им медицинских документов, заверенных
медицинским учреждением, на основании заявления, как процент от страховой
суммы (в зависимости от тяжести повреждения) согласно Таблицы выплат ОСАО
«Ингосстрах».
Если Застрахованный самостоятельно понёс расходы, связанные со страховым
случаем,
он должен в письменной форме заявить Страховщику о случившемся и предоставить
следующие документы:
- заявление о возмещении расходов
- оригинал справки-счёта из медицинского учреждения (на фирменном бланке со
штампом, с указанием фамилии, диагноза, датой обращения, продолжительности лечения,
перечнем услуг с разбивкой по датам и стоимостью)
- оригиналы рецептов со штампом и чек из аптеки;
- оригинал чеков по транспортным расходам.
Выплата страхового обеспечения и возмещение понесённых расходов производится
Страховщиком в течение 15 рабочих дней с момента предъявления документов.
